Apa itu difteri ? Penyakit difteri adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheriae. Tanda dan gejalanya bisa bervariasi dari ringan sampai berat. Gejala itu biasanya timbul mulai 2-5 hari setelah terpapar. Gejala datang secara bertahap dimulai dengan sakit tenggorokan dan demam. Pada kasus yang parah, tambalan/bengkak warna abu-abu atau putih berkembang di tenggorokan. Hal ini dapat mengganggu jalan napas dan membuat batuk seperti menggonggong. Leher mungkin akan membengkak sebagian karena kelenjar getah bening yang juga membesar.
Bentuk difteri yang melibatkan kulit, mata, atau alat kelamin juga ada. Komplikasi bisa terjadi diantaranya miokarditis, peradangan saraf, ginjal masalah, dan masalah perdarahan karena trombosit darahnya rendah. Miokarditis dapat mengakibatkan detak jantung yang abnormal dan peradangan pada saraf dapat mengakibatkan kelumpuhan.
Difteri biasanya menyebar melalui kontak langsung atau melalui udara selain juga dapat menyebar dengan benda-benda yang terkontaminasi. Sebagian orang membawa bakteri tanpa terlihat adanya gejala, tapi masih dapat menyebarkan penyakit kepada orang lain. Ada tiga jenis utama dari C. diphtheriae yang menyebabkan tingkat keparahan yang berbeda. Gejala tersebut karena toksin yang dihasilkan oleh bakteri. Diagnosis sering dibuat berdasarkan penampakan tenggorokan dengan konfirmasi oleh kultur. Infeksi sebelumnya tidak dapat mencegah terhadap infeksi di masa selanjutnya.
Vaksin, yang dikenal sebagai difteri toksoid, efektif untuk pencegahan dan tersedia di sejumlah formulasi. Tiga atau empat dosis, diberikan bersama dengan tetanus toksoid dan vaksin pertusis aselular, dan dianjurkan selama masa kanak-kanak. Dosis lebih lanjut yang direkomendasikan adalah setiap sepuluh tahun.
Perlindungan dapat diverifikasi dengan mengukur tingkat antitoksin dalam darah. Pengobatan dengan antibiotik eritromisin atau penisilin G. Antibiotik ini juga dapat digunakan untuk pencegahan pada mereka yang telah terkena infeksi. Sebuah prosedur bedah yang dikenal sebagai trakeostomi kadang-kadang diperlukan untuk membuka jalan napas pada kasus yang berat.
Pada tahun 2013, 4.700 kasus dilaporkan secara resmi, turun dari hampir 100.000 pada tahun 1980. Hal ini diyakini, bagaimanapun, bahwa sekitar satu juta kasus terjadi setiap tahun sebelum tahun 1980-an. Saat ini, kasus paling sering terjadi di Sub-Sahara Afrika, India, dan Indonesia.
Pada tahun 2013, kasus ini mengakibatkan 3.300 kematian turun dari 8.000 kematian pada tahun 1990. Di daerah di mana penyakit itu masih umum, anak-anak yang paling banyak terpengaruh. Hal ini jarang terjadi di negara maju karena vaksinasinya sudah luas.
Di Amerika Serikat, 57 kasus dilaporkan antara tahun 1980 dan 2004. Kematian terjadi di antara 5% dan 10% dari mereka yang terkena dampak. Penyakit ini pertama kali dijelaskan di BC abad ke-5 oleh Hippocrates. Bakteri ini ditemukan pada tahun 1882 oleh Edwin Klebs.
Tanda dan gejala
Gejala difteri biasanya mulai pada 2-7 hari setelah terinfeksi. Gejala difteri termasuk diantaranya demam dari suhu 38� C atau lebih, menggigil, kelelahan, warna kulit kebiruan (sianosis), sakit tenggorokan, suara serak, batuk, sakit kepala, kesulitan menelan, nyeri menelan, kesulitan bernapas, napas cepat, berbau busuk, hidung berlumuran darah dan limfadenopati. Gejala lain diantaranya aritmia jantung, miokarditis, dan kelumpuhan saraf kranial dan perifer.
Difteri croup
Laring difteri dapat menyebabkan leher dan tenggorokan bengkak. Tenggorokan bengkak sering disertai dengan kondisi pernapasan yang serius, ditandai dengan batuk menggonggong, stridor, suara serak, dan kesulitan bernapas, dan inilah yang disebut sebagai "croup difteri". Difteri croup sangat jarang di negara-negara di mana vaksinasi difteri sudah umum. Akibatnya, istilah "croup" saat ini paling sering mengacu pada penyakit virus yang tidak terkait yang menghasilkan gejala pernapasan yang sama tetapi lebih ringan.
Pencegahan
Quinvaxem adalah vaksin pentavalent yang banyak diberikan, yang merupakan kombinasi dari lima vaksin dalam satu, yang melindungi anak-anak dari Difteri, dan penyakit anak lain pada umumnya. Vaksin Difteri biasanya dikombinasikan setidaknya dengan tetanus (Td) dan dengan vaksin pertusis (DTP, DTaP, Tdap) juga.
Pengobatan
Penyakit ini dapat tetap dikelola, tetapi dalam kasus yang lebih berat, kelenjar getah bening di leher dapat membengkak, dan pernapasan dan menelan akan lebih sulit. Pasen seperti ini harus mendapat perhatian medis dengan segera, seperti obstruksi di tenggorokan yang mungkin memerlukan intubasi atau trakeostomi. Irama jantung yang abnormal dapat terjadi di awal perjalanan dari penyakit atau seminggu kemudian, dan dapat menyebabkan gagal jantung. Difteri juga dapat menyebabkan kelumpuhan pada mata, leher, tenggorokan, atau otot pernapasan.
Pasien dengan kasus yang parah akan dimasukkan ke dalam unit perawatan intensif di rumah sakit dan diberi antitoksin difteri. Ketika antitoksin tidak bisa menetralisir racun yang sudah terikat pada jaringan, maka harus menunda administrasi yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian. Oleh karena itu, keputusan untuk mengelola antitoksin difteri didasarkan pada diagnosis klinis, dan tidak harus menunggu konfirmasi laboratorium.
Antibiotik belum terbukti mempengaruhi penyembuhan infeksi lokal pada pasien difteri yang diobati dengan antitoksin. Antibiotik digunakan pada pasien atau operator untuk membasmi C. diphtheriae dan mencegah penularan kepada orang lain. Antibiotika yang direkomendasikan adalah :
Bentuk difteri yang melibatkan kulit, mata, atau alat kelamin juga ada. Komplikasi bisa terjadi diantaranya miokarditis, peradangan saraf, ginjal masalah, dan masalah perdarahan karena trombosit darahnya rendah. Miokarditis dapat mengakibatkan detak jantung yang abnormal dan peradangan pada saraf dapat mengakibatkan kelumpuhan.
Difteri biasanya menyebar melalui kontak langsung atau melalui udara selain juga dapat menyebar dengan benda-benda yang terkontaminasi. Sebagian orang membawa bakteri tanpa terlihat adanya gejala, tapi masih dapat menyebarkan penyakit kepada orang lain. Ada tiga jenis utama dari C. diphtheriae yang menyebabkan tingkat keparahan yang berbeda. Gejala tersebut karena toksin yang dihasilkan oleh bakteri. Diagnosis sering dibuat berdasarkan penampakan tenggorokan dengan konfirmasi oleh kultur. Infeksi sebelumnya tidak dapat mencegah terhadap infeksi di masa selanjutnya.
Vaksin, yang dikenal sebagai difteri toksoid, efektif untuk pencegahan dan tersedia di sejumlah formulasi. Tiga atau empat dosis, diberikan bersama dengan tetanus toksoid dan vaksin pertusis aselular, dan dianjurkan selama masa kanak-kanak. Dosis lebih lanjut yang direkomendasikan adalah setiap sepuluh tahun.
Perlindungan dapat diverifikasi dengan mengukur tingkat antitoksin dalam darah. Pengobatan dengan antibiotik eritromisin atau penisilin G. Antibiotik ini juga dapat digunakan untuk pencegahan pada mereka yang telah terkena infeksi. Sebuah prosedur bedah yang dikenal sebagai trakeostomi kadang-kadang diperlukan untuk membuka jalan napas pada kasus yang berat.
Pada tahun 2013, 4.700 kasus dilaporkan secara resmi, turun dari hampir 100.000 pada tahun 1980. Hal ini diyakini, bagaimanapun, bahwa sekitar satu juta kasus terjadi setiap tahun sebelum tahun 1980-an. Saat ini, kasus paling sering terjadi di Sub-Sahara Afrika, India, dan Indonesia.
Pada tahun 2013, kasus ini mengakibatkan 3.300 kematian turun dari 8.000 kematian pada tahun 1990. Di daerah di mana penyakit itu masih umum, anak-anak yang paling banyak terpengaruh. Hal ini jarang terjadi di negara maju karena vaksinasinya sudah luas.
Di Amerika Serikat, 57 kasus dilaporkan antara tahun 1980 dan 2004. Kematian terjadi di antara 5% dan 10% dari mereka yang terkena dampak. Penyakit ini pertama kali dijelaskan di BC abad ke-5 oleh Hippocrates. Bakteri ini ditemukan pada tahun 1882 oleh Edwin Klebs.
Tanda dan gejala
Gejala difteri biasanya mulai pada 2-7 hari setelah terinfeksi. Gejala difteri termasuk diantaranya demam dari suhu 38� C atau lebih, menggigil, kelelahan, warna kulit kebiruan (sianosis), sakit tenggorokan, suara serak, batuk, sakit kepala, kesulitan menelan, nyeri menelan, kesulitan bernapas, napas cepat, berbau busuk, hidung berlumuran darah dan limfadenopati. Gejala lain diantaranya aritmia jantung, miokarditis, dan kelumpuhan saraf kranial dan perifer.
Difteri croup
Laring difteri dapat menyebabkan leher dan tenggorokan bengkak. Tenggorokan bengkak sering disertai dengan kondisi pernapasan yang serius, ditandai dengan batuk menggonggong, stridor, suara serak, dan kesulitan bernapas, dan inilah yang disebut sebagai "croup difteri". Difteri croup sangat jarang di negara-negara di mana vaksinasi difteri sudah umum. Akibatnya, istilah "croup" saat ini paling sering mengacu pada penyakit virus yang tidak terkait yang menghasilkan gejala pernapasan yang sama tetapi lebih ringan.
Pencegahan
Quinvaxem adalah vaksin pentavalent yang banyak diberikan, yang merupakan kombinasi dari lima vaksin dalam satu, yang melindungi anak-anak dari Difteri, dan penyakit anak lain pada umumnya. Vaksin Difteri biasanya dikombinasikan setidaknya dengan tetanus (Td) dan dengan vaksin pertusis (DTP, DTaP, Tdap) juga.
Pengobatan
Penyakit ini dapat tetap dikelola, tetapi dalam kasus yang lebih berat, kelenjar getah bening di leher dapat membengkak, dan pernapasan dan menelan akan lebih sulit. Pasen seperti ini harus mendapat perhatian medis dengan segera, seperti obstruksi di tenggorokan yang mungkin memerlukan intubasi atau trakeostomi. Irama jantung yang abnormal dapat terjadi di awal perjalanan dari penyakit atau seminggu kemudian, dan dapat menyebabkan gagal jantung. Difteri juga dapat menyebabkan kelumpuhan pada mata, leher, tenggorokan, atau otot pernapasan.
Pasien dengan kasus yang parah akan dimasukkan ke dalam unit perawatan intensif di rumah sakit dan diberi antitoksin difteri. Ketika antitoksin tidak bisa menetralisir racun yang sudah terikat pada jaringan, maka harus menunda administrasi yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian. Oleh karena itu, keputusan untuk mengelola antitoksin difteri didasarkan pada diagnosis klinis, dan tidak harus menunggu konfirmasi laboratorium.
Antibiotik belum terbukti mempengaruhi penyembuhan infeksi lokal pada pasien difteri yang diobati dengan antitoksin. Antibiotik digunakan pada pasien atau operator untuk membasmi C. diphtheriae dan mencegah penularan kepada orang lain. Antibiotika yang direkomendasikan adalah :
- Metronidazol
- Eritromisin (secara oral atau dengan suntikan) selama 14 hari (40 mg / kg per hari dengan maksimum 2 g / hari), atau
- Prokain penisilin G yang diberikan intramuskuler selama 14 hari (300.000 U / hari untuk pasien dengan berat <10 kg dan 600.000 U / hari untuk orang dengan berat> 10 kg). Pasien dengan alergi terhadap penisilin G atau eritromisin dapat menggunakan rifampisin atau klindamisin.
0 Response to "Penyakit Difteri"
Posting Komentar